医学的进步,让恶性肿瘤成为慢性病,“带瘤生存”能够成为现实。暨南大学附属深圳华侨医院肿瘤科胡群峰教授和刘积良教授表示对有些肿瘤患者来说,不能强求“无瘤生存”,“带瘤生存”也可以是优选项。
什么是带瘤生存?
带瘤生存,简言之,就是人体与肿瘤“和平共处”。
具体来说,带瘤生存是指患者经过规范化的抗肿瘤综合治疗后,常见的肿瘤相关症状(如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等)消失,肿瘤病灶稳定不再扩散,病情长期维持并趋于好转,同时患者拥有良好的体力状况。换言之,机体免疫保护功能大于肿瘤扩散功能,使癌细胞长期“静止”。
如果能将肿瘤转变为不持续增长、不侵袭转移的细胞,那么即使体内有癌细胞,也可以实现如同糖尿病、高血压病一样的带病生存,患者可以“带瘤生存”而不会危及生命。
“无瘤生存”不是更好吗?
正确认识“带瘤生存”很重要。
肿瘤患者能够实现“无瘤生存”是最好不过的,但对有些瘤患者来说,“带瘤生存”也许不是个“坏”事。
如果能够通过规范化的抗肿瘤综合治疗,实现“无瘤生存”,这当然是第一选择,对于一些早期的肿瘤患者来说,通过手术切除还是可能达到临床治愈的效果。
但当疾病不适宜用手术、放化疗等方式实现“无瘤生存”,“带瘤生存”不失为好的选择。例如,有一些老年的肿瘤患者,因为身体机能已经退化,无法耐受手术、放化疗等,如果执意要进行手术、放化疗等治疗,很可能无法获得更好的肿瘤治疗效果,还有可能会引发一些并发症,使患者的生存质量受到影响。
哪些人可以带瘤生存?
肿瘤恶性程度低
不同部位:细胞恶性程度不那么高,肿瘤生长比较缓慢,一般经过规范化的抗肿瘤综合治疗之后,病情基本能够得到控制;
不同分型:如甲状腺乳头状癌,治愈率可以达到95%,长期生存没有问题,和正常人的寿命是一样的,而甲状腺未分化癌,进展非常快,预后较差。
免疫力强
免疫力是身体的保卫兵,如果免疫力差,作战能力比较差,癌细胞占据上风,身体就会处于“病态”。
免疫力强,作战能力强,使得体内癌细胞处于一个动态的相对平衡的状态,与正常细胞和平共处。
规律复查
肿瘤“潜伏”在身体里,可能暂时没有什么威胁,但它们一直在伺机而动,在你身体虚弱的时候悄悄地扩散生长。
定期复查能够帮助患者把握身体状况,对于一些潜在的威胁,实现早发现早治疗。
饮食营养均衡
对于肿瘤患者来说,充足的营养补充格外重要,因为这是帮助患者以更加强健的体格接受肿瘤治疗的“本钱”所在。
原则上要求营养丰富,均衡,保证充足的蛋白质、脂肪和碳水化合物,保证必须的无机盐、维生素等摄入。
心态良好
消极情绪可降低自然杀伤细胞战斗力,导致免疫功能下降,专家研究证实长期压力大会增加炎性物质的产生,会促进癌块发展。另有研究显示,压力使血管基因程序发生改变,容易导致新生血管形成,促进癌块长大。
愉悦的心情能够促进人体多巴胺的释放,进而提高人体对肿瘤的免疫反应。
选对治疗方法
随着医学的发展,肿瘤治疗方法也层出不穷,目前肿瘤的治疗方式包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、热疗、靶向治疗等。
如果治疗方案不适合,会对患者造成伤害。选择正确的治疗方式,患者长期“带瘤生存”才会成为可能。
胡群峰教授提醒,带瘤生存,并不意味着不治疗或者消极治疗,而是选择更适合更优质的治疗方式,如果能够通过手术等其他治疗方法实现临床治愈,当然首选治愈。
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