便秘是晚期肿瘤常见并且极为痛苦的症状,癌症病人出现便秘,不仅会感觉难受,还会影响食量。持续的便秘会产生严重的后果,包括厌食、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹部不适、粪便嵌塞、肠梗阻、甚至谵妄;同时会加重患者及照顾者的焦虑和痛苦。
便秘是指排便次数太少,一般每周少于3次,排便困难费力,粪便干结、量少或排空不畅。在癌症患者尤其是老年患者和晚期癌症患者中经常出现。那么究竟哪些原因引起的癌症患者便秘呢?广州市和谐医院肿瘤科胡群峰教授:癌症患者之所以有便秘,首先是肿瘤的因素,腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞,使肠内容物通过受阻,以致到达直肠的粪便很少,不能触发排便反射而引起便秘。
患者化疗期间所用化疗药、利尿脱水药等可导致其气虚下陷、肠道失润、传导无力,致大便秘结;止吐药物致胃肠道功能低下;长春碱类化疗药物引起神经系统的功能紊乱,都易引起便秘。
同时,癌症患者进食饮水过少和活动少都会引起便秘。癌症病人很多食欲比较差,摄入的食物量不够,喝水太少,肠腔长期处于不充盈及干燥的状态,自然排便少而困难。同时,癌症病人身体较为虚弱,卧床过多,活动量减少,肠蠕动减慢,肠腔内容物难以推进,很容易发生便秘。精神性因素也会引起便秘。由于对肿瘤的恐惧,患者往往情绪低落、焦虑、抑郁,大脑皮层长期处于抑制状态,神经反射失调,从而引起结肠蠕动失常及盆底肌群紧张而导致便秘。
便秘,该怎么处理呢?
胡群峰教授教大家保护肝肾功能,一般建议每日饮水2000ml—3000ml,这对便秘也有好处。蔬菜水果多一些,不是薯块类蔬菜,叶茎类粗纤维多一些。同时,要养成良好的排便习惯。最好的排便时间是早晨,不能强行憋便,这样会让毒素再次被身体所吸收,紊乱了排便时间,让排便变得异常。大便的时候不能过度用力,不能一边玩手机一边排便。排便的时间不能超过5分钟,时间太长的话会让肛门过度充血,从而诱发痔疮。排便后应该及时使用温热水清洗臀部以及肛门周围,保持臀部的清洁和卫生。
对已经患有肿瘤的人而言,便秘简直就是雪上加霜。且不说,病痛本身或治疗造成的不适,光是便秘导致的腹胀恶心也会让患者难以应付。保持大便通畅对于癌症患者来讲,十分重要。因此要积极预防治疗,及时排出毒素,不给已经病弱的身体增加负担,加速身体的康复。对于长时间便秘的肿瘤患者,药物治疗是很有必要的。
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